贵阳增1例复阳病例:警报拉响,贵阳现复阳病例

多位治愈患者复阳,患者治愈之后也不安全吗

患者治愈之后不一定是绝对不安全的，但也不必因此感到恐慌。首先 ，需要明确的是
，新冠肺炎患者治愈后复阳的情况确实存在，但这并不意味着患者再次具有传染性或者病情复发 。复阳的原因可能多种多样 ，包括但不限于监测标本的差异 、患者个人恢复速度
、病毒在体内的残留等
。

患者治愈之后不一定是绝对安全的
，但也不必过于恐慌。针对多地出现的新冠肺炎患者出院后测试复阳的情况，确实引发了公众对于治愈患者安全性的担忧 。然而 ，通过专业分析和实际案例，我们可以对此进行更为理性的判断
。首先
，复阳现象的出现并不一定意味着患者复发或再次感染。

两例复阳病例出现，我个人觉得对后续治愈的人影响还是会有的 ，不过近来监控的情况下
，即便是新冠肺炎病例治愈之后，出现复阳的情况 ，好像也并不具有传染性 。当然
，这只是短时期内的监控成果，介于印度已经出现了新冠病毒的变异 ，我们在应对疫情上面还是要谨慎再谨慎。

中韩“复阳 ”患者现象表明康复不等于完全免疫
，部分患者存在病毒再次被激活或复阳可能，但传染性较低 ，近来对群体免疫的影响尚不明确
。

...获得HBsAg清除后停药HBeAg仍阳性导致HBsAg复阳,再治疗后终获临床治愈...

〖壹〗、该病例为一位32岁男性HBeAg阳性慢乙肝患者
，经ETV 、TDF序贯治疗后联合PEG IFNα-2b实现HBsAg清除，但停药后因HBeAg持续阳性导致HBsAg复阳 ，再治疗最终获得HBsAg和HBeAg双血清学转换的临床治愈。

〖贰〗
、次方，出现乏力、瘙痒等症状
，乙肝复阳 。擅自停药导致复发的机制病毒残留与复制：即使表面抗原转阴，肝细胞内仍可能存在共价闭合环状DNA（cccDNA） ，需长期用药抑制病毒复制
。停药后病毒可能重新活跃。免疫系统失衡：抗病毒药物与干扰素联合治疗可诱导免疫系统清除病毒
，但停药后免疫控制减弱，病毒可能反弹 。

〖叁〗 、继续巩固治疗8周 ，HBsAb水平基本不变
，保持在50 mIU/mL左右，停药随访
。随访24周后出现HBsAg复阳 ，重启PEG IFNα-2b治疗
，治疗8周，再次达到临床治愈 ，但HBsAb水平不高
，继续巩固治疗44周后，HBsAb升至较高水平 ，在后续随访的52周里，维持临床治愈且HBsAb水平较高。

〖肆〗、复发患者预后良好
，HBsAg多呈低水平，再治疗清除率显著提升 。案例：一例产后复发患者经干扰素再治疗成功清除HBsAg ，证实策略可行性
。项目操作流程与随访方案纳入标准：干扰素经治获HBsAg清除后复阳的患者。治疗方案：前瞻组：PegIFNα单用或联合NAs
、NAs单药 。

〖伍〗、组间差异具有统计学意义（P 0.0001）
。研究结论核心发现：在NUC停药后临床复发的HBeAg阴性慢乙肝患者中
，Peg-IFNα治疗可显著提升HBsAg清除率，且长期累积清除率优势明显（10年达40% vs. 6%）。

〖陆〗 、无论采取何种方式获得临床治愈（自发获得或者通过治疗获得） ，持久性都佳
，绝大多数患者均能维持临床治愈，表面抗原复阳多数可能是整合的HBV DNA片段表达 ，且通常表现为低水平的HBsAg 。影响复发风险的因素巩固治疗时间：巩固治疗时间和乙肝表面抗体水平是影响表面抗原清除持久性的重要因素。

高分JAMA——PAXLOVID使用后复阳的奥秘

PAXLOVID（尼玛特韦/利托那韦）使用后复阳的奥秘主要与药物作用机制
、病毒复制特点及个体差异相关
，复阳症状通常较轻且短暂，平均3天内可康复 ，无需额外治疗
。 以下为具体分析：药物作用机制与复阳关联PAXLOVID由2片nirmatrelvir（尼马瑞韦）和1片利托那韦组成。

辉瑞新冠药Paxlovid治疗后确实存在阳转阴后复阳的现象 。以下是对这一现象的详细解释：复阳案例何大一教授案例：2022年4月
，何大一教授感染新冠后服用Paxlovid，症状在服药第4天消失 ，连续6天快速抗原检测均为阴性
。

结论：Paxlovid因复阳问题、安全性限制及预防效果失败，其“特效
”形象受损。辉瑞虽寄望于中国市场
，但中医药的疗效与成本优势更符合我国抗疫需求，应继续巩固其主导地位 。

复阳!曾途径温州!急寻这辆列车同乘人员!

福建莆田发现1例境外返莆复阳病例 ，该病例曾乘坐D3107次列车（上海虹桥至深圳北）
，途经嘉兴 、杭州
、宁波、台州 、温州等地，温州市疾控中心急寻9月26日同乘D3107车次02车厢人员
。 具体信息如下：病例情况：患者杨某某 ，女
，47岁，中国籍。

温州紧急通知：急寻9月26日动车D3107车次02车厢由上海虹桥到厦门北的同乘人员 据最新通报 ，福建莆田发现1例境外返莆复阳病例
，该病例曾乘坐D3107次列车 。D3107次列车是由上海虹桥站开往深圳北站的动车列车组，途经嘉兴
、杭州、宁波 、台州
、温州等多地
。

今天上午 ，河南濮阳市通报了一例境外输入无症状感染者复阳病例
，并紧急寻找乘坐相关火车的人员。以下是详细情况：患者基本情况 患者为男性，河南省濮阳县人 。该患者于2021年1月27日从境外回国 ，在长沙机场隔离期间被诊断为输入型新型冠状病毒无症状感染者
。

...1203:爱沙尼亚再增限制新规,拉脱维亚出现复阳病例

截至12月3日11时，波罗的海三国疫情情况如下
，其中爱沙尼亚新增限制新规，拉脱维亚出现复阳病例：爱沙尼亚疫情数据：累计确诊13469例 ，较前一日新增451例。

有的城市明明有疫情却报零新增为什么

〖壹〗、零报告的含义与潜在风险：零报告指的是在特定时间段内
，某一地区或机构未报告新增新冠肺炎确诊病例 。然而，这并不意味着该地区或机构完全不存在疫情风险。一方面 ，病毒存在潜伏期
，部分感染者可能在初期并未表现出明显症状，因此未被及时检测和报告
。

〖贰〗 、本土疫情控制成效显著根据通报 ，广东省在6月19日当天未报告新增本土确诊病例及无症状感染者
，这一数据直接反映了前期疫情防控措施的有效性。通过严格的社区管理、大规模核酸检测筛查
、重点人群隔离管控等综合手段，本土传播链已被成功阻断 ，疫情扩散风险显著降低 。

〖叁〗、零报告是指在没有新增情况或数据时为0时的一种报告方式
。具体解释如下：概念：零报告主要应用于疫情 、事故
、工作进展等需要定期汇报的场景。当某一特定时间段内没有发生任何新增的情况或事件
，相关数据的统计结果为0时，所提交的报告即为零报告 。

〖肆〗、防疫措施“原始化”的典型表现过度静默管理 贵溪市案例：8月22日延长静默管理时间 ，但当日新增本土确诊仅1例，且此前已静默半个月
。类似情况也出现在杭州富阳（1例确诊即发布足不出户通知） 、河北香河县（0新增却全域静默）。问题：静默管理作为高强度防控手段
，需严格评估疫情规模
、传播风险等因素 。

〖伍〗、例如，哈尔滨疫情中 ，通过严格落实防控理念
，实现“疫情无省外溢出 、无隔离点交叉感染
、未发生院感 ”，14天内从首个病例报告到本土零新增
。行为层面：全力救治患者 ，不遗漏感染者、不放弃病患者
，坚持中西医结合，且治疗费用全部由国家承担。